Что такое экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия?

Регулярное совершенствование наших знаний и навыков в лучших клиниках мира позволяет не назначать ненужного лечения и не делать ненужных операций. Только правильное лечение. Взять вас на прием и найти все решения проблем со здоровьем вам поможет клиника женского здоровья Фомина в Пензе.

Что включает в себя лечение?

Ударно-волновая терапия широко используется в травматологии и ортопедии. С её помощью лечат эпикондилиты, артрозы, пяточную шпору, ускоряют сращивание переломов костей. Впервые УВТ начали использовать для дистанционного дробления камней в почках. Затем метод распространился и на другие области медицины. Сегодня с его помощью лечат болезни опорно-двигательной системы во многих современных клиниках Москвы.

Показания

УВТ в ортопедии используют в основном при хронических заболеваниях опорно-двигательного аппарата, которые сопровождаются болевым синдромом. Часто ударно-волновая терапия дает возможность избежать хирургического вмешательства. Она обычно используется при таких патологиях:

• Любые инсертициты – болевые синдромы в области внедрения сухожилия в кость, развивающиеся в результате длительной и регулярной микротравматизации (нагрузки на мышцу и сухожилие). К этой группе патологий относятся наружный и внутренний эпикондилиты (основная причина боли в локте), синдром собственной связки надколенника, большого вертела бедренной кости, ахиллит (воспаление ахиллова сухожилия), пяточные шпоры (верхняя и нижняя).
• Плечелопаточный периартроз. Объединяет в себе множество заболеваний плечевого сустава, включая повреждение мышц ротаторной манжеты, адгезивный капсулит (синдром замороженного плеча), тендинит длинной головки бицепса, артроз акромиально-ключичного сочленения.
• Тендинопатии и лигаментопатии – заболевания связок и сухожилий, особенно сопровождающиеся отложениями в них солей кальция.
• Ложные суставы.
• Замедленное сращивание переломов костей.
• Миофасциальный болевой синдром (боли в триггерных точках, возникающие обычно в результате длительного мышечного напряжения).

Механизмы действия

Многим пациентам ортопедических клиник проводится ударно-волновая терапия, принцип действия которой понятен далеко не каждому больному. Для лечения используется аппарат, который генерирует волны. Они могут быть радиальными и сфокусированными. Объясняя отличия между видами УВТ простым языком: радиальные волны умеренно воздействуют на обширную площадь, а сфокусированные – локально, но более сильно (поэтому лечение часто проводят под контролем УЗИ или рентгена для точного наведения).

Механизмы терапевтического эффекта:

• разбивание и рассасывание кальциевых отложений в сухожилиях, связках и суставных капсулах;
• уменьшение боли за счет воздействия на нервные рецепторы, активация болеподавляющих механизмов в задних рогах спинного мозга;
• усиление метаболических процессов в области применения;
• усиление выброса эндорфинов и улучшение переносимости боли пациентом;
• микроповреждение тканей, которое стимулирует перевод хронического воспаления в острое и усиление регенераторных процессов;
• усиление выработки оксида азота – ведет к расширению мелких кровеносных сосудов и улучшению кровообращения в зоне воздействия;
• увеличение проницаемости клеточных мембран за счет активации мембранной фосфолипазы;
• облегчение миграции эндотелиальных клеток в ткани за счет деградации мембраны внутреннего слоя кровеносных сосудов (достигается путем активации фермента протеазы);
• стимуляция выработки факторов роста и ангиогенеза (образования новых сосудов);
• рассасывание фиброзных перегородок и разрыв спаек, блокирующих движения в суставах.

2022