Мочекаменная болезнь (МКБ) или уролитиаз – патологическое состояние, при котором в органах мочевыделительной системы образуются твердые конкременты (камни). Заболевание является самым распространенным в урологической практике, часто протекает с рецидивами и осложнениями. У женщин мочекаменная болезнь встречается несколько реже, чем у мужчин, но почти всегда развивается быстрее и с более выраженной симптоматикой.

Причины МКБ

На текущий момент достоверные данные о механизме формирования конкрементов отсутствуют. Ведутся многочисленные исследования, которые уже доказали взаимосвязь определенных внешних и внутренних факторов с повышенным риском образования камней в мочевыводящих органах.

К внешним относятся:

• сидячий, малоподвижный образ жизни, гиподинамия, особенно в сочетании с избыточным весом, пристрастием к жирной пище и алкоголю;
• вредные условия труда, когда профессиональная деятельность пациентки связана с непосредственным контактом с различными химическими соединениями, промышленными продуктами и т.д.;
• постоянное употребление воды с повышенной жесткостью;
• чрезмерное поступление в организм солей вместе с пищей, напитками, иными веществами;
• нерациональное использование некоторых лекарственных средств, в частности, аскорбиновой кислоты, витаминных комплексов, препаратов, содержащих витамин D;
• проживание в регионах с низкой солнечной активностью.

Внутренними факторами, способными вызывать развитие МКБ, являются:

• сахарный диабет;
• наследственная предрасположенность – наличие у близких родственников активной мочекаменной болезни или генетической склонности к формированию конкрементов;
• тяжелые, длительно текущие заболевания, при которых пациентка вынуждено ограничена в двигательной активности;
• различные нарушения метаболизма;
• хронические заболевания почек;
• патологии ЖКТ, связанные с нарушениями всасывания и пищеварения;
• различные состояния, сопровождающиеся обезвоживанием (пищевые отравления, острые инфекционные заболевания, алкогольная интоксикация и т.д.).

Мочекаменная болезнь нередко становится следствием структурных аномалий развития мочевыводящей системы.

Симптомы МКБ у женщин

Клиническая картина мочекаменной болезни может быть весьма разнообразной: все зависит от типа и размера камней, их локализации, тяжести состояния в общем, наличия сопутствующих патологий, возраста пациентки и ряда иных параметров. Некоторые женщины отмечают регулярные потягивающие боли в области поясницы или нижней части живота, другие сталкиваются лишь с единичным приступом почечной колики, третьи жалуются на периодические проблемы с мочеиспусканием при отсутствии боли и иной симптоматики.

Основными признаками, свидетельствующими о возможном развитии мочекаменной болезни, становятся:

• болевой синдром различной интенсивности, локализующийся в пояснице, нижней части живота, иногда отдающий в паховую область;
• выделение крови или гнойной жидкости вместе с мочой;
• острые боли, рези во время мочеиспускания;
• задержка мочи, выделение жидкости малыми порциями;
• ложные позывы к мочеиспусканию.

На фоне общей интоксикации организма нарастает слабость, усталость, женщины отмечают повышенную утомляемость, снижение работоспособности, трудности с концентрацией на рабочих заданиях. Вместе с тем наблюдаются признаки общего недомогания, к которым относятся:

• повышенная температура тела;
• тошнота, иногда рвота;
• головная боль;
• ломота в суставах.

Самым характерным симптомом мочекаменной болезни является почечная колика. Она возникает, когда конкремент закупоривает мочевыводящий проток, что вызывает резкое повышение давления в почечной лоханке и задержку оттока мочи. Состояние сопровождается резкой, сильной, почти нетерпимой болью в пояснице, реже в нижней части живота, которая может отдавать в пах и на внутреннюю сторону бедер, грудные отделы, подвздошную область. Пациентка во время приступа не может найти удобное положение, жалуется на интенсивную тошноту, головокружение.

Приступ почечной колики, как правило, возникает внезапно без видимых на то причин. Некоторые специалисты указывают на взаимосвязь развития болевого синдрома с недавним употреблением соленой, кислой, острой или тяжелой пищи, приемом алкоголя, лекарственных средств, интенсивными физическими нагрузками.

Почечная колика может длится от пары минут до суток и более. Нередко симптоматика напоминает развитие острого аппендицита, который также сопровождается тошнотой, сильными болями, слабостью, повышенной температурой тела.

Почечная колика – однозначный повод для вызова экстренных служб или самостоятельного визита в ближайшее медицинское учреждение, если пациентка в состоянии передвигаться.