Гормонозаместительная терапия давно и успешно применяется для устранения климактерических расстройств, дискомфортных проявлений постменопаузы. Благодаря ей тормозится естественное старение женского организма, а возрастные изменения если и возникают, то только слабовыраженные.

Но до сих пор врачи сталкиваются с проблемой настороженного отношения пациенток к гормоносодержащим препаратам. Они искренне полагают, что их прием станет причиной ожирения, выпадения волос, расстройствам работы внутренних органов. На самом деле все с точностью наоборот. Если средство подобрано с учетом результатов лабораторной диагностики, то внешность улучшается, нормализуется вес, не усугубляется течение хронических соматических заболеваний. Уже созданы препараты, которые даже не нужно принимать внутрь. Например, препарат Эстрожель для гормональной терапии является трансдермальным гелем, предназначенным для нанесения на кожу.

Способы борьбы с симптомами климакса

Эстрогеновая недостаточность приводит к таким негативным проявлениям расстройства деятельности органов и систем:

• приливам, сопровождающимся жаром, покраснением лица и зоны декольте;
• интенсивному потоотделению, учащенному сердцебиению;
• головным болям, нередко — мигренеобразным, ознобу, скачкам вверх кровяного давления;
• психоэмоциональной нестабильности, в том числе беспокойству, раздражительности, плаксивости, невнимательности, забывчивости;
• сонливости или бессоннице, слабости, апатии, быстрому утомлению;
• снижению полового влечения, сухости влагалища, болезненным половым сношениям, жжению, зуду, проблемам с мочеиспусканием.

Нехватка женских половых гормонов способствует и ускоренному формированию возрастных морщин, ломкости ногтевых пластинок, сухости, дряблости кожи, выпадению, истончению волос.

Для устранения любых признаков эстрогенового дефицита применяются медикаментозные и немедикаментозные методы, а чаще — их комбинации. При выборе оптимального варианта терапии врач ориентируется на возраст пациентки, характер и выраженность симптомов, наличие сопутствующих хронических заболеваний. Им обязательно учитываются данные исследования гормонального профиля.

Немедикаментозные методы

Положительный психологический настрой, принятие с достоинством инволютивных изменений облегчают течение климактерического периода. Необходимо повысить двигательную активность, если женщина ведет малоподвижный образ жизни. Лечебная гимнастика и физкультура, йога, утренние пробежки, прогулки на свежем воздухе, скандинавская ходьба, плавание с аквааэробикой позволят долгое время оставаться в тонусе.

Нужно включить в рацион свежие овощи, зелень, фрукты, ягоды, жирную рыбу, орехи и сухофрукты. И отказаться от алкоголя, крепкого чая, кофе. Из немедикаментозных методов борьбы с климаксом хорошо зарекомендовали себя физиотерапевтические и массажные процедуры.

Фармакологическая поддержка организма

Казалось бы, любой из климактерических симптомов можно устранить применением определенных препаратов. И это действительно так. Облегчить самочувствие женщины, ликвидировать или хотя бы минимизировать внешние проявления менопаузального периода помогает использование таких средств:

• седативных, реже — транквилизаторов и антидепрессантов;
• гипотонических, антиаритмических;
• обезболивающих, спазмолитиков;
• корректоров работы мочевого пузыря;
• средств для интимной гигиены с противозудным и увлажняющим действием;
• антивозрастных кремов, гелей, сывороток;
• комплексов для ускорения роста волос, укрепления ногтевых пластинок.

Но врачи предпочитают не ликвидировать последствия эстрогенового дефицита, а не допускать его появления вовсе. Для этого они назначают проведение гормонозаместительной терапии при климаксе. Она восполняет недостающие гормоны, устраняет неприятные менопаузальные симптомы.

Препараты и витамины для профилактики

Для гормонозаместительной терапии чаще всего назначаются препараты с натуральными или синтетическими эстрогенами с минимальным процентом побочных эффектов. Они обычно усилены гестагенами, обеспечивающими адекватный рост и трансформацию эндометрия, исключающими развитие его гиперплазии. Принимают лекарственные средства ежедневно, желательно в одно и то же время, чтобы поддерживать достаточный уровень гормонов на протяжении суток.

Есть препараты в форме инъекционных растворов, применяемые всего раз в неделю. А также гели, активные вещества которых проникают сквозь кожу и избирательно воздействуют на органы-депо. К ним относится Эстрожель, быстро восполняющий эстрогеновый дефицит. Именно его часто назначают женщинам от «приливов», повышенного ночного потоотделения, атрофического вульвовагинита, болезненных половых сношений, недержания мочи, психоэмоциональных расстройств.

Если пациентка категорически отказывается от терапии гормонами, то в лечебную схему включается БАД или препарат с растительными ингридиентами. Один из них обязательно является фитоэстрогеном. Это означает, что он обладает сродством к рецепторам, чувствительным к естественным гормонам. Наиболее распространены фитоэстрогены из таких лекарственных растений:

• красного клевера;
• шалфея;
• сои;
• цимицифуги.

Неплохо справляется с климактерическими расстройствами бета аланин — особая аминокислота, выработка которой в менопаузу серьезно сокращается. Хорошо помает и прием БАД с индолом. Это биоактивное вещество растительного происхождения в терапевтических концентрациях оказывает значительную поддержку женскому здоровью. Помимо основного компонента в негормональные препараты могут быть добавлены другие фитоэкстракты. Из витаминов, микро- и макроэлементов используются следующие:

• пиридоксин;
• фолиевая кислота;
• тиамин;
• цианкобаламин;
• токоферол;
• ретинол;
• селен;
• кальций;
• магний и др.

Особняком стоят гомеопатические средства. Многие из них работают по принципу подобия. На начальном этапе лечения компоненты провоцируют некоторое усиление климактерической симптоматики. Организм постепенно «привыкает» к поступлению этих веществ и вскоре перестает реагировать и на них, и на физиологические раздражающие факторы. Стоит отметить, что в гомеопатических препаратах содержатся весьма экзотические ингредиенты растительного и животного происхождения, разнообразные химические соединения. Поэтому их прием можно начинать только после исключения индивидуальной непереносимости.

Заключение

Заместительная гормональная терапия помогает не только не допустить появления болезненной и исключительно дискомфортной симптоматики естественной менопаузы. Она снижает риск сердечно-сосудистых осложнений, остеопении и грозного остеопороза, препятствует старению кожи, способствует поддержанию стабильного эмоционального состояния. Своевременное обращение женщины за медицинской помощью позволяет существенно повысить качество ее жизни, несмотря на тяжесть уже возникших изменений со стороны различных органов и систем.